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高處墜落事故應(yīng)急救援程序（一）
發(fā)布日期：2021-03-24
作者：
一、適用范圍
適用于凡墜落高度基準(zhǔn)面2米以上（含2米）有可能墜落的高處如高空、臨邊、洞口等進(jìn)行的作業(yè)工程。（適用工業(yè)與民用房屋建筑及市政工程）。
二、救援職責(zé)
1、從業(yè)人員要立即向現(xiàn)場管理人員報(bào)告事故情況,管理人員立即報(bào)告項(xiàng)目負(fù)責(zé)人。
2、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人判斷是否重大事故，是否要求公司及上級(jí)應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)幫助，組織項(xiàng)目部全體員工投入事故應(yīng)急救援，并積極配合、協(xié)助事故的處理調(diào)查工作
3、現(xiàn)場負(fù)責(zé)醫(yī)療救護(hù)人員立即拿起急救藥箱和擔(dān)架（藥箱內(nèi)配足急救藥品）前往現(xiàn)場搶救受傷人員。
4、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人指揮落實(shí)對(duì)受傷人員的搶救，指定無關(guān)人員撤離到安全地帶，指定專人維持秩序。指定專人指揮交通及保護(hù)現(xiàn)場。
5、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人確定危險(xiǎn)源現(xiàn)場的范圍并實(shí)施保護(hù)及管制。
6、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人指揮對(duì)危險(xiǎn)設(shè)施的應(yīng)急處理。
7、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)對(duì)事故發(fā)生全過程向工程處、分公司和公司有關(guān)部門書面匯報(bào)。
8、公司生產(chǎn)經(jīng)營安全事故應(yīng)急救援指揮部根據(jù)出事現(xiàn)場實(shí)際情況，組織有關(guān)部室進(jìn)入應(yīng)急救援工作程序，制定應(yīng)急救援搶險(xiǎn)措施和其他安全保障事項(xiàng)。
三、救援步驟與要求
（一）發(fā)現(xiàn)情況：
最先發(fā)現(xiàn)現(xiàn)場高處墜落事故的從業(yè)人員立即將現(xiàn)場情況報(bào)告現(xiàn)場管理人員（項(xiàng)目負(fù)責(zé)人），立即暫?，F(xiàn)場的生產(chǎn)活動(dòng)，保護(hù)好事故現(xiàn)場。
（二）組織搶救措施與事故控制：
項(xiàng)目負(fù)責(zé)人接到高處墜落事故情況后，奔赴出事地點(diǎn)迅速組織搶救傷者，搶救的重點(diǎn)放在對(duì)休克、骨折和出血上進(jìn)行處理。處理后立即送醫(yī)院救護(hù)。
1、發(fā)生高處墜落事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)。如遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即通暢氣道進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克，要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約20度左右。
2、遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施。
1）一般傷口小的止血法：先用生理鹽水（0.9%Nacl溶液）沖洗傷口，涂上紅汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶；較緊地包扎。
2）加壓包扎止血法：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口上再加包扎，來增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。
3）止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂上1/2處（靠近心臟位置），下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處（靠近心臟位置）。結(jié)扎時(shí)，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔25-400分鐘放松一次，每次放松0.5-1分鐘。
3、出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。
4、發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎。搬運(yùn)時(shí)，如頸推骨折，要用“頸托”圍住頸部；將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過程，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。
5、發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬動(dòng)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時(shí)固定，使斷端不再移位或剌傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與健側(cè)下肢縛在一起。
6、項(xiàng)目安全負(fù)責(zé)人組織人員對(duì)出事地點(diǎn)的范圍進(jìn)行現(xiàn)場保護(hù)及安排人員作警戒。
公司生產(chǎn)經(jīng)營安全事故應(yīng)急救援指揮部負(fù)責(zé)人奔赴現(xiàn)場，根據(jù)出事現(xiàn)場實(shí)際情況，組織有關(guān)部室進(jìn)入應(yīng)急救援工作程序，制定應(yīng)急救援搶險(xiǎn)措施和其他安全保障事項(xiàng)。
適用于凡墜落高度基準(zhǔn)面2米以上（含2米）有可能墜落的高處如高空、臨邊、洞口等進(jìn)行的作業(yè)工程。（適用工業(yè)與民用房屋建筑及市政工程）。
二、救援職責(zé)
1、從業(yè)人員要立即向現(xiàn)場管理人員報(bào)告事故情況,管理人員立即報(bào)告項(xiàng)目負(fù)責(zé)人。
2、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人判斷是否重大事故，是否要求公司及上級(jí)應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)幫助，組織項(xiàng)目部全體員工投入事故應(yīng)急救援，并積極配合、協(xié)助事故的處理調(diào)查工作
3、現(xiàn)場負(fù)責(zé)醫(yī)療救護(hù)人員立即拿起急救藥箱和擔(dān)架（藥箱內(nèi)配足急救藥品）前往現(xiàn)場搶救受傷人員。
4、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人指揮落實(shí)對(duì)受傷人員的搶救，指定無關(guān)人員撤離到安全地帶，指定專人維持秩序。指定專人指揮交通及保護(hù)現(xiàn)場。
5、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人確定危險(xiǎn)源現(xiàn)場的范圍并實(shí)施保護(hù)及管制。
6、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人指揮對(duì)危險(xiǎn)設(shè)施的應(yīng)急處理。
7、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)對(duì)事故發(fā)生全過程向工程處、分公司和公司有關(guān)部門書面匯報(bào)。
8、公司生產(chǎn)經(jīng)營安全事故應(yīng)急救援指揮部根據(jù)出事現(xiàn)場實(shí)際情況，組織有關(guān)部室進(jìn)入應(yīng)急救援工作程序，制定應(yīng)急救援搶險(xiǎn)措施和其他安全保障事項(xiàng)。
三、救援步驟與要求
（一）發(fā)現(xiàn)情況：
最先發(fā)現(xiàn)現(xiàn)場高處墜落事故的從業(yè)人員立即將現(xiàn)場情況報(bào)告現(xiàn)場管理人員（項(xiàng)目負(fù)責(zé)人），立即暫?，F(xiàn)場的生產(chǎn)活動(dòng)，保護(hù)好事故現(xiàn)場。
（二）組織搶救措施與事故控制：
項(xiàng)目負(fù)責(zé)人接到高處墜落事故情況后，奔赴出事地點(diǎn)迅速組織搶救傷者，搶救的重點(diǎn)放在對(duì)休克、骨折和出血上進(jìn)行處理。處理后立即送醫(yī)院救護(hù)。
1、發(fā)生高處墜落事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)。如遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即通暢氣道進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克，要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約20度左右。
2、遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施。
1）一般傷口小的止血法：先用生理鹽水（0.9%Nacl溶液）沖洗傷口，涂上紅汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶；較緊地包扎。
2）加壓包扎止血法：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口上再加包扎，來增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。
3）止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂上1/2處（靠近心臟位置），下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處（靠近心臟位置）。結(jié)扎時(shí)，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔25-400分鐘放松一次，每次放松0.5-1分鐘。
3、出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。
4、發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎。搬運(yùn)時(shí)，如頸推骨折，要用“頸托”圍住頸部；將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過程，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。
5、發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬動(dòng)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時(shí)固定，使斷端不再移位或剌傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與健側(cè)下肢縛在一起。
6、項(xiàng)目安全負(fù)責(zé)人組織人員對(duì)出事地點(diǎn)的范圍進(jìn)行現(xiàn)場保護(hù)及安排人員作警戒。
公司生產(chǎn)經(jīng)營安全事故應(yīng)急救援指揮部負(fù)責(zé)人奔赴現(xiàn)場，根據(jù)出事現(xiàn)場實(shí)際情況，組織有關(guān)部室進(jìn)入應(yīng)急救援工作程序，制定應(yīng)急救援搶險(xiǎn)措施和其他安全保障事項(xiàng)。
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